栓道式精密附着体是利用放置在天然牙的人造冠上的栓体与放在义齿内的塑料栓道,通过两者之间的机械嵌合作用产生摩擦固位力,将义齿固定与患者口腔内。这种附着体结构简单,制作简便,成本低,目前市场上使用较广泛。阳性部件由塑料制成,可使用各种合金进行铸造。还可根据牙合间距离调节高度。阴性部件由高弹性精密树脂材料制成,有多种不同程度的固位力选择。另外,为了更加提高精密程度,还可选择使用金属外鞘,通过粘接、焊接、整铸等方法固定于支架中。
优点:
l 美观,无卡环设计,固位体隐蔽
l 基牙可由全冠保护,不易龋坏
l 义齿摘戴过程中对基牙无损伤
l 义齿的固位力不依赖于牙冠的外形,主要受牙槽峭的宽度和高度的影响
适应症:主要适用于单侧或双侧游离端缺失,尤其适合颊舌径较小情况、以及游离端距离较长或垂直距离较小的患者。并且基牙条件较好,基牙健康牢固,有适宜的颌间距离。
禁忌症:
1.口腔卫生差者。
2.生活无自理能力的老年人、残疾人、精神障碍人士。
3.基牙牙周炎未治疗控制和(或)根充治疗不完善。
4.无安放附着体所需要的颌间距离。
临床注意事项:
1、 设计阳性附着体之基牙须健康而且稳固
2、 游离端或缺失牙位颌间距离不能低于0.8CM
3、 在牙技工制作好固定部分后,临床医生需配合准确二次取模;修复体全部完成后的正确装戴也是至关重要的。
4、 患者需定期至医院或诊所复诊,进行义齿垫底或更换阴性附着体,确保修复体的咬合平衡。